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家里有老人的，一般可受不了扫地大妈。//@北京的金山词霸:有人是什么人，扫地大妈的话你也听？//@快乐的冰淇淋Hj:有人说不舒服了赶紧上医院，以免造成严重后果，这医生又说回家自己吃药，真不知道该听谁的[捂脸]急诊主治赵医生急诊科主治医师昨天一个小伙，拿着抗原阳性的结果来我们科，见面第一句话就是要求输液，我一看他的抗原是在发热门诊做的，我问他“是发热门诊的大夫让你过来输液的吗？”，他说“发热门诊的大夫让我过来问问，我浑身疼太难受了，想输液”，我很无奈，发热门诊有时候解决不了的问题就往急诊推，这已经不是第一次了。 我看了看小伙的抗原结果，又看了看他的血常规结果，白细胞正常，粒细胞稍微高一点，这是最近典型的病毒感染引起的征象，输液也没用。 于是我告诉小伙，“你这是病毒感染，输液没用的，回去接着吃药就行，有两三天自己就好了”。 小伙并不买账，跟我说“你给我输点消炎的，我吃药不管用”。 我告诉他“消炎药属于抗生素，对病毒根本无效，而且也不对症，所以不能给你输消炎药”。 “那你给我输点阿奇霉素，阿奇霉素不是抗病毒的么？”他说。 我被他的话逗笑了，我问他“谁说阿奇霉素是抗病毒的啊？阿奇霉素也是抗生素”。 小伙说“以前感冒验血没事医生就给我输阿奇霉素，那不是抗病毒的么？”。 “当然不是，阿奇霉素本身属于大环内酯类抗生素，由于对支原体感染有效，所以一些血象不高考虑支原体感染的患者医生才给用，并不是说阿奇霉素是抗病毒药”。 小伙又找了一堆理由，什么吃药体温降不下来、浑身疼受不了、头痛睡不着觉等等，但是说了半天我也没有答应他的要求，因为我真没有啥可给他输的，门诊口服的退烧药已经没有了，我告诉他实在退不下去可以去药店买点退热栓塞肛门试试，一般比口服退烧效果好一些。 小伙见输不了液最后只能走了。 今天我姐给我打电话，说自己在一个小门诊输了两天液烧已经退了，感觉也好多了，我很好奇地问她“你在诊所输的啥液啊？”，我姐告诉我“有一个黄色的应该是清热解毒的，还有一组地塞米松，这个药管事”。 我心想能不管事么？这是激素，如果我给病人一次来上十毫克或者20毫克地塞米松也很可能把体温降下来，但是我实在没法这么干，不可能每个来急诊的发烧患者我都给人家输激素，尤其是很多年轻人，我宁可让他回去抗着，有三四天自己就好了。 但是我这种做法有时候也挺不受患者待见的，很多患者追求的就是缓解症状，他不在乎激素不激素的，你让他不难受就行，所以有时候在很多患者眼中我们这些医院里出来的大夫真的还不如小诊所的医生。