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辅助生殖技术项目将进入医保范围2022年8月16日，国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（下文简称“意见”）。该《意见》的发布，标志着我国试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保有了重大进展。《意见》明确，要加强生殖健康服务。指导推动医疗机构通过健康教育、心理辅导、中医药服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段，向群众提供有针对性的服务，提高不孕不育防治水平。推进辅助生殖技术制度建设，健全质量控制网络，加强服务监测与信息化管理。《意见》要求，指导地方综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。这也是国家卫健委首次明确要将辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精（IUI）、配子移植、体外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术（IVF）。总体而言，试管婴儿的成功率更高，但价格要贵很多。然而，近年来，我国不孕不育人群日益增多，在全国范围内健全辅助生殖技术服务体系十分重要。数据显示，我国结婚登记女性的年龄占比中，35岁及以上非最佳育龄妇女的占比逐年增加。根据报道，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至12%～18%。以上数据是基于初次生育的夫妻统计，但其实近年来“二胎”、“三胎”的放开，特别是在《人口与计划生育法》修改了以后，75——85后作为生育的主力军，面临的最大问题就是高龄生育。一边是国家以立法的形式鼓励生育，一边是有一定经济基础但也有一定顶生活压力的生育人群对人工辅助生殖技术费用的担忧，配套民生福利的出台完全是利国利民的及时雨。对于想要生宝宝的各位未来辣妈，小律有话说：一、高龄的妈妈想要怀孕建议还是先进行一次详细的体检，对高龄怀孕有一个清醒的认识，才更容易怀上健康的宝宝。二、《人口与计划生育法》第二十五条规定，符合法律、法规规定生育子女的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。国家支持有条件的地方设立父母育儿假。因此，备孕期可以像所在单位咨询育儿假相关规定。三、怀孕期间也能上班。《人口与计划生育法》第二十六条规定，妇女怀孕、生育和哺乳期间，按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。国家保障妇女就业合法权益，为因生育影响就业的妇女提供就业服务。四、从税收、保险各方面保障育儿家庭的生活质量，减少经济负担，并提供预防接种、疾病指导等服务。《人口与计划生育法》第二十七条和第三十条是本次修订新增条款，可以说为育儿家庭提供了从婴幼到青少年各个阶段的养育、教育支持。国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担；县级以上各级人民政府应当加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导，增强家庭的科学育儿能力，医疗卫生机构应当按照规定为婴幼儿家庭开展预防接种、疾病防控等服务，提供膳食营养、生长发育等健康指导。看完这些促进生育的政策和法规，你心动了吗？如果年龄、经济实力允许，想生的就尽快吧！【炎炎夏日的一场“及时雨”】5月19日，全国检察机关办公室工作会议指出，司法体制改革，让原本“大锅饭”“齐步走”的检察人，分类为员额检察官、检察辅助人员和司法行政人员；职级晋升分类管理、单独序列，岗位津贴随之有了很大差别。面对改革大潮中的这些“活思想”，如何消解司法行政人员内心的彷徨之感？戳→炎炎夏日的一场“及时雨”干货分享：横扫关节炎的方子！治关节发热、肿胀、疼痛，及时雨今天这篇文章，我想和你聊聊风湿性关节炎。这种病，我以前见得很多。当初，我跟师学习的时候，常见他老人家治疗风湿、类风湿。他治此类病，颇有一些心得。所以，他没事儿的时候，就跟我聊这方面的话题。有一次，他给我讲述了一则他治疗过的医案故事。话说有这么一个女子，年30岁，这个人，从大概两年前开始，就感觉到左侧髋骨部位疼痛，而且痛势日益加剧。当时，年纪尚轻的患者没有在意。都是庄稼人，疼就疼点呗，谁干活多了，能不疼？后来，她这个疼痛就逐渐让人受不了了。不仅腰部疼，四肢大关节也跟着疼。而且，那个疼，火烧火燎的，热乎乎地疼，关节随之肿胀、发热。到后来，这个人就基本不能走了，卧床不起，连翻身都困难。要知道，当时患者还不到31岁啊。这样下去，瘫在床上，这对家庭来说是多大的打击。于是，这个患者就四处找人看。针灸和中药轮番上，光汤药就喝了二百多付，不好使。患者当时欲哭无泪，几乎对治疗失去了信心。她甚至表示，如果自己真的不能好起来，就服毒自杀，绝不给家里添累赘。她甚至动了和丈夫离婚的念头，鼓励丈夫再找一个。后来，患者辗转就找到了我的老师我老师仔细一看，患者脉象滑数，舌苔黄腻，舌质红，浑身上下大关节灼热肿胀。只要一摸上去，患者就喊疼。可以判定这是典型的湿热痹症，属于风湿病。拟方：知母，生石膏，防己，桂枝，忍冬藤，寻骨风，桑枝，黄柏，葛根，生薏苡仁，甘草。所有这些，水煎服。此前，患者已经服药数年，不见好转，几乎已经对汤药失去信心。面对眼前这个方子，她其实也是将信将疑。于是回去服用。结果如何？患者服用20剂之后，肢体关节的疼痛感、灼热感大大减轻，肿胀也有了明显缓解。患者一时高兴，开始下床走路，做简单家务了。这时候，我老师又在原方中加入白术，茯苓，继续投用。患者又用了十多剂，浑身轻松，症状基本消失，可以下田劳动了。患者心中感慨万千。最后一次见我老师，她跪地磕头，感激涕零。我老师给我讲完这个医案以后，嘱咐我，把这个方子背下来。这是治疗风湿、类风湿，证属湿热痹的验方。可惜我这个人天资驽钝，记性不佳，再加上生性懒惰，所以就没背。今天我把它写出来给你们分享也算是发扬一件功德吧。我给你说说这里的道理。上文医案里这个患者，属于典型的风湿热痹。痹症，这是中医的讲法，基本等同于风湿、类风湿。风湿，常常累及大关节，类风湿，常常累及小关节。无论是风湿，还是类风湿，都基本分为风寒湿证和风湿热证两类。风湿热证，患者多局部灼热红肿、疼痛剧烈，舌红苔黄，小便黄，脉滑数。上文医案里的患者，就属于此列。这时候怎么办？就得把患者体内的湿热之邪去掉。怎么去掉呢？我们看看当时开的配伍：知母，生石膏，防己，桂枝，忍冬藤，寻骨风，桑枝，黄柏，葛根，生薏苡仁，甘草。后来，加入白术和茯苓。这里头，知母、石膏、葛根是专门清热的。黄柏，善于清热燥湿。生薏苡仁，清热利湿，舒筋活络。白术和茯苓，健脾除湿。湿热二邪，通过这些药来应对。防己，可以利水而通关节，忍冬藤，通络止痛，清利湿热。寻骨风，祛风通络止痛。桑枝，通利四肢经脉，除湿止痛。这几味药，治痹痛必不可少。这里还有一味桂枝。桂枝，温通经脉，可以助阳化气。它在这里，一方面制约诸多寒药，防止其伤正，另一方面还可以通过温阳化气，来辅助除湿。这就是基本用药意图。虽然说我受天资驽钝的影响，没办法将其烂熟于心。但是我希望，我的患者朋友，能将其收藏好，加以重视。我个人感觉，这是针对风湿热痹的科学验方，是经得起推敲的。其实，这种风湿热痹，在我们现代人身上是多见的。一方面，风湿病久了，容易化热。上文患者最初不适，出现在大概两年前，足可见其病程不短。另一方面，我们现代人的体质，受各方面影响，大有偏热的趋势。你素体偏热，再外感风湿，这就容易化为湿热，郁滞关节。所以说，此类湿热痹痛，发病率还是很高的。非专业的读者朋友，您收藏好。有朝一日，可在中医师辨证指导下来借鉴、应用。专业读者，您也做个备份。这个用药方案，还是挺讲究的。尤其是桂枝的加入，寒热并用，对立统一，饶有深意。好了。这个事儿，我就说这么多吧。大家如果有风湿关节炎，肩周炎，颈椎病等相关问题可以来问我@中医骨病健康说，我抽空会给大家答复#我要上微头条##我的门诊故事#一个社会文明的进步应该遵守的是短板效应，只有弱势群体也感受到幸福，社会整体才是进步的。最近几年的乡村变化很大，因为医保报销比例提高了，大部分人都会积极主动去看病。在云南永善县的桐堡社区，在乡间行走23年的女村医牟昭敏把村里人变化都看在眼里。她会给没有收入来源的老人免去诊金，也会帮别人垫付费用，村里人的健康状况基本都装在她的脑子里。#村医23年一个药箱田间地头随时看诊#但村里人拖延治疗的仍旧存在，因为对部分重病患者来说，康复过程中所花费的金钱和时间仍旧是不能承受的范围。牟医生了解到顶梁柱公益保险项目，它能帮助重症患者再获得额外的补充报销，对一些困难家庭来说，这就像是一场及时雨。牟医生去学习和培训，帮助村里的重症患者牵线搭桥，给他们申请补充报销，度过难关。村里的李大爷股骨头坏死和强制性脊柱炎手术，儿子不得不回家照顾两位老人，家里没有了经济来源，牟医生忙前忙后帮助李大爷申请到报销。胡大姐也因病情耽误不能下地干活，牟医生有空就会给她做按摩，还为她申请了顶梁柱公益保险报销，胡大姐用这些钱买了治疗的药物，又做了康复治疗，现在又能下地干活了。相比城镇，乡村一直是处于劣势，近几年，国家政策向乡村倾斜，仅就看病这一方面，就提出多个政策，对普通人来说，越来越高的医保报销比例也能让很多家庭看病轻松不少。最近牟医生的故事在优酷上线的公益纪录片《热土之上的我们》播出，有越来越公益力量加入其中。不要小看公益力量的辅助，有的时候，它能让一个家庭生活有继续支撑的动力。《一夜好眠，你做好睡前准备了吗？》这两年我的睡眠质量一直不太好，入睡困难是从一年以前开始的，6月份参加读书营之后为了赶作业熬通宵，作息更加紊乱了，接下来有好几个晚上整夜睡不着觉，眼睁睁看着窗外从天黑到天亮。为了缓解这一情况，期间我还去医院拿了中药，辅助睡眠。入睡困难更多的是人到中年的生存焦虑和不知道路在何方的迷茫，于是给自己安排了这样那样的任务用来填满时间，来逃避深度思考，似乎这样就不用被焦虑赶着走了。结果事情越多，对自己要求越高，效率越上不去，只能将时间不断向晚上延长，一再压榨睡眠时间，入睡时间越来越晚，入睡也越来越困难，因为在这之前精力透支，身心疲乏或者因为做事大脑陷入亢奋，等到入睡时要用更长的时间来缓冲，才能慢慢心情平复进入睡眠状态。本来就睡得晚，再用那么长的时间来平复心情，那入睡时间就更加晚了，再加上睡不着会心里着急，这样互相干扰，心情更加糟糕，入睡更加不顺利，总之这就是一个恶性循环。就在我因为入睡困难而备受煎熬时，《睡眠革命》中的一句话就是及时雨一样解开我的困惑:“不做好准备，就准备好失败”，在作者尼克·利特尔黑尔斯看来，睡觉前的时段，和实际睡着的时段同等重要。根据R90方案(90分钟为一个睡眠周期，一般一个晚上5个睡眠周期，一周35个睡眠周期最为理想，28个也算是正常），晚上入睡前要特意留90分钟空白，即睡眠前适应时间。在这段时间内并非是干等着睡眠而是无论干什么事儿都试着放慢速度，关闭电子产品，洗个温水澡，整理一下卧室的床铺和衣物，光线从明亮到昏暗，总之避免大脑受到刺激过于亢奋或精力过于透支而影响睡眠。因为冬天天气冷，原先的早起倒逼早睡已经失效，我早上压根起不来。所以根据作者的上述建议，我作了一些调整，打算在11点入睡时，在9点左右就停下手头的工作，尤其是写东西，因为一旦思维放开了就很难收得住，写着写着就忘记时间了，洗漱泡脚的同时完整地听张蕙兰的瑜伽放松术35分钟，上床列当天的成功日记1234，只陈述不延展也是避免发挥多了收不住，影响入睡时间，然后看余秋雨的文化散文或者汪曾祺的文章，看得有睡意了就躺下入睡。如果当天的上床的时间靠近入睡时间了，我就不打开卧室的灯了，直接用一盏橘黄的伴睡灯，列一下成功日记，就钻被窝关伴睡灯，听一听瑜伽放松术或者轻柔的钢琴曲入睡。尝试了几天，还是有成效的，最起码在23:00左右大脑不会再陷入亢奋或者焦躁状态了，不管这个点有没有睡着，但我的心情基本上都很平复。昨天走亲访友一天，精力过于透支，22:15又跟男朋友视频近一小时，结束后大脑一直亢奋直到近凌晨2点才入睡。这更加提醒我一定要做好睡前准备，且将睡前的准备工作流程化作为一个铁律执行下去。在我睡眠质量不好的这些时间里，我很容易会因一个晚上睡眠质量的好坏而患得患失。而《睡眠革命》又给出了一条解决方案：睡眠不佳时，不要总想着这一晚的睡眠多模重要，要放眼长远，以周为单位，观察一周总共获得的睡眠周期和24（小时）*7（天）的日间小憩修复计划。其实不光是睡眠不佳时要放眼长远，人生中遇到不顺时又何尝不是如此，要着眼长远，将时间轴拉长做一个长期主义者，而不是只看重眼下一城一地的得失。原来世间万物都是相通的啊。其实，这一次我想放弃读书文章了，因为我就是一台电量耗完的手机，脑子转不动，心里也不想写，可是今天11点多的时候，路可问我最后的读书文章有没有写，还有昨天小桂子在跟我通话结束的时候，特意又发了一条微信提醒我，谢谢你们在我状态最不济的时候，在背后推我一把，虽然这篇文章写成这个熊样儿，但是还好我没有做逃兵。郑智担任广州队主教练引发的蝴蝶效应:一、广州队保级希望大增本赛季广州队虽然由于青年军带队导致中超比赛跌入降级区,但几乎所有比赛输球数都在两个以下,说明球队的实力仍在,只不过原主帅刘智宇之前没有顶级联赛执教经验,排兵布阵经验不足,在关键比赛中也给不了球员该有的激励,所以让广州队在多场该拿分的比赛空手而归，去年中超比赛郑智主帅兼球员期间就带领球队取得了不错的成绩,他的执教能力得到了媒体和球迷的一致好评.所以,现在郑智执教广州队真是一场及时雨,相信广州队绝对可以完成保级任务。二、未来可助力国足郑智现在仍旧每天坚持锻炼身体,以他的身体状态,有没有和去年一样,在球队需要的时候上阵踢一会,这都有可能,郑智可以辅助下一任国足外籍主帅甚至直接担任国足主帅,我记得他有这个实力,特别是情商方面比前任国足主帅李铁强不少，在广州队期间,无论是球员俱乐部老板到球迷都信任他.人民日报真贴心，为我们整理出了160个成语之最，看后顿时羡慕现在的孩子太幸福了，再也不用死记硬背成语了，更不会觉得无聊难理解，因为实在太有趣了。让孩子可以轻松理解成语的意思，轻松背熟，不会再让那些逗比的小段子搞得我们啼笑皆非。很多孩子在使用成语的时候误用而影响了传情达意，看看作文中他们是怎么用的吧：我家有爸爸、妈妈和我，每天早上我们三人就分道扬镳，各奔前程，晚上又殊途同归。每天出门前，我那徐娘半老的妈妈打扮得花枝招展，鬼斧神工到一点也看不出是个糟糠之妻。连爸爸也赶紧洗心革面地沐浴而冠，换上双管齐下的西装，英俊得惨绝人寰，鸡飞狗跳到让人退避三舍。爸爸是建筑师，每天在工地上指手画脚；妈妈是售货员，每天在柜台前来者不拒；我是学生，每天在教室里呆若木鸡。我们家三个成员臭味相投，家中一团和气。但我成绩不好的时候，爸爸也同室操戈，心狠手辣地揍得我五体投地；妈妈在一旁袖手旁观，从来不曾见义勇为,有时甚至助纣为虐。...........[我想静静]成语结构精巧、语言缜密、表达简洁，是集古典文化于大成的体现，在小学语文教学阶段，教好学生熟练地运用成语，不仅可以有效地提高课堂使用效率，而且对学生个人的文学水平也是一个极大的促进，所以家长们平时也一定要注意学生的成语辅助教学~人民日报整理的160个成语之最，有趣又好玩，可以说是一场及时雨，它们的出现，将终结那些“乱用”成语写作文的小段子手的任性而为！心理测试：据说只要1%的人可以看到全部，图中一共有几只狼? 注意还有其他动物。测试你拥有怎样的气场？ 测试结果仅供参考A、10只B、11只C、12只D、13只 A、大开大合的气场你是一个说话做事非常干脆，喜欢大刀阔斧，有勇气有魄力，说话底气十足，行动脚底生风。思考的时候也无法安静下来，而是来回踱步或者是做一些小动作来辅助你的思考。虽然你看起来很豪爽，性格有些粗放，但是你并不是一个心无城府的人。与别人会话时，也会在对方不得意忘形时给与对方提点。让别人明白你并不是一个头脑简单的人。 B、高冷严谨的气场你看上去是有些高冷，不是很喜欢表达自己的想法，做事也比较严谨，如果有其他人的方案存在漏洞的时候，你会通过冷淡的提问，令对方明白自己的不足之处。其实你说话办事还是比较直接的人，虽然不轻易表达，但一旦表达出来也很少使用委婉的方式。因为在你看来，如果连自己的问题都意识不到，就是最大的问题。你自身是一个悟性极高的人，虽然想象中其他人也应该如此，所以当你遇到无论你怎么提点，对方都不醒悟的人，你就会直接把自己的看法告诉对方，者往往会令对方觉得有失面子。 C、精明干练的气场你是一个非常精明的人，双眼灵动，一看就是聪明人。你做事效率非常高，虽然忙碌但是对于时间的把握非常准。很多事情你都可以在谈笑间完成，以一种玩笑的方式表达一些不适于正式场合表达的观点，同时也能够令对方和身边人明白，自己介意的点。你的情绪的控制能力很好，只是在偶尔的时候会表现出自己的愤怒，不过大多数时候，这都是你的故意为之，令别人清楚你的底线。聪明灵活的你，处在人群中也很夺目，只要一两句的交谈，别人就忍不住夸赞你的聪明干练。 D、心思缜密的气场你是一个心思细腻，观察力过人的人，无论遇到什么急事，你都会令自己和身边人冷静下来。在周围人都十分急躁的时候，你会提出自己解决问题的方案。你的方案很多时候就如同及时雨般，在紧要关头发挥巨大的作用。虽然你的思考会花费一些时间，但往往可以在行动中弥补。但是你因为自身限制，喜欢思考多些，活动少些的项目。在生活中你也会被周围的人说，怎么不去锻炼锻炼，整天闷在家里多无聊。可是相比于一些无意义的社交，你更愿意呆在家里，训练自己的大脑。